【张老师谈教育】从A计划到H计划，新西兰学子的学医之路永不熄灯！

中文先驱专栏作家 张老师（张云腾）  

新西兰的八所大学中，仅奥克兰大学和Otago大学设有培养临床医生的科系，2025年临床医学本科第一年（大二）的在读医学生人数，奥克兰、Otago大学预计都是332，这个人数包含了大一预科生申请、大学毕业生申请和特殊身分学生（毛利&太平洋岛裔、偏乡、低社经、难民、国际学生等）在内。Otago大学牙医系在新西兰则变成了独家极品，每年的本地生入学名额大约是60位。

值得关注的是，新西兰每2百70万人拥有一所医学院，这几乎是OECD国家中的最低比例，澳洲则是1百20万人拥有一所医学院，这意味着入读医学院在新西兰是一场高度的升学竞争，很多新西兰学生因此选择了前往澳洲就读医学院。随着现职医生的退休人数攀升和人口快速增长，新西兰缺医生的情况将日趋严重。

A计划，在新西兰直接入读大二医学系或牙医系。

新西兰有志学医的学生，中学时的选修学科符合要求且成绩优异者，经评比之后，仅有一部分申请者得以进入大一的医学预科，在奥克兰大学是生物医学系（Biomedical Science）或健康科学系（Health Sciences），在Otago大学则为健康科学系（Health Sciences），其入学门坎之高皆为两所大学之冠。

在新西兰，入读第一年医学预科是学医之路的第一步。如果按照中学毕业时申请医学预科（生物医学系或健康科学系）的总人数合并估算，升大二时成功进入医学系的原始录取率大约6%-8%。

现行奥大医学系决选，录取成绩的比重是大一学科GPA、UCAT、面试分别占60%、15%、25%。获得决选机会的入围者，如果学科GPA为高分且势均力敌、差距不大，UCAT考分和面试表现就变成了“决胜盘”。很多在中学毕业班排名拔尖、大一成绩全A＋、UCAT成绩90%以上的优秀学子依然过不了面试这一关。近两年的面试提前到9月份，常见学生最终因超高分UCAT之助力而胜出。

Otago医学系不需要面试，符合英文能力评估，且UCAT之VR、SJT两部分分别在20%、10%或以上（这标准确实偏低了），大一最佳7学科成绩平均分至少65%，最后根据此最佳7学科成绩之排序（Ranking）以决定录取名单。

Otago牙医系甄选学生时则有面试，必要条件是满足英文能力评估，大一学科全部及格，大一最佳7学科平均成绩不低于65%（每一学科皆不得低于60%）。每年约有300位获得面试邀请，最后根据面试表现和7学科成绩排序以决定录取名单。目前Otago牙医系的录取已经不采计UCAT成绩。

奥大医学系采用8站式的MMI面试（Multiple Mini Interview）。我请教过奥大的面试老师、医学生和UCAT授课老师，面试时是否刻意对亚裔学生从严考核？持平的结论是，第一，亚裔学生学科成绩较具优势，获得面试资格的人数比欧裔学生多，亚裔学生排挤掉亚裔学生的效应明显。

第二，亚裔学生在说话技巧、自信从容的整体表现较为逊色，志在必得的心理压力大，临场表现失常者不在少数。第三，亚裔学生的谈话内容易出现文化隔阂、课外活动和才艺表现的同质性高、解决问题能力不够全面。第四，很多亚裔学生学医的动机较偏向于功利思维、父母期待，在展现学医热情方面不如欧裔学生。第五，MMI并非考核学术能力，它的问题面向很广，平时不关心时事、环境和社区问题的亚裔学生较吃亏。

为什么亚裔生在面试之后被淘汰的比例远高于欧裔生？以上的原因值得我们深思。

Otago牙医系的面试堪称“改良式一站式”。现行的面试方式是，两个面试官一位是牙医、一位非牙医，如果最后两位面试官的评分相近，面试学生即可离开；如果两位面试官给分差距太大，面试学生就得再接受另外一组面试官的面试。

美国医学院学会（AAMC）曾经指出，美国各医学院招生委员会往往以面试成绩做为最终录取與否的优先考量。经由MMI面试的深入考核，能力、品格和价值观不适合医生行业者，学业成绩再怎么优异都有出局的可能。

这个新西兰学生在新西兰境内入读医学系的主流途径，称为“A计划”，全部的学程是6年。

B计划，中学毕业入读澳洲的医学系或牙医系。

澳洲大学的医生养成教育实行本科医学系、学士后医学系双轨制，有许多医学系、牙医系招收高中毕业生直接入读。越来越多新西兰学生在Year 13时参加UCAT考试，直接申请澳洲医学系、牙医系之Direct Entry，以及“3＋4双学位”之Provisional Entry，一旦获得录取即前往就读。

选择上述B计划的学生人数虽然不如A计划多，这几年却有快速攀升之势，因为学生不想待在新西兰忍受充满变数的“一年医学预科”之煎熬。问题是，奥大和Otago给予MAPAS（Maori and Pacific Admission Scheme）和RRAS（Regional Rural Admission Scheme）之优惠录取名额太高，严重排挤了一般学生的录取机会。2025年奥克兰大学医学系预计的录取人数，MAPAS/RRAS/General的人数比是121/69/103，虽然官网声称MAPAS和RRAS未录满的名额将拨给General，B计划的热门度却因而大涨。

有意实行B计划的学生并非学习较弱者，澳洲医学系的入学竞争激烈绝不在新西兰之下，但是，拥有医学系、牙医系的二十多所澳洲大学给了学生更多的选择和机会。如果未获录取，学生仍然可以留在新西兰走A计划的路子。

事实上，B计划是一个“脚踩两条船”的优质计划。B计划对于A计划的成功可能起到大助力，因为在Year 13时提前准备UCAT考试，大一时再考一次UCAT，UCAT容易获得高分。而且，这比在大一时才开始准备UCAT考试，可以有更多时间专注于大一课程，对于提升大一的GPA颇有助益。

打算实行B计划的学生要注意选课问题，澳洲本科医学系的录取非常重视中学英文成绩。在新西兰，NCEA课程的学生一般不成问题，CAIE剑桥课程学生就得提前做好选课规划。很多学校对于A-Level的最后一年通常有“只能选读四科”的限制，如果学生能在数学科跳级一年而在Year 12完成A2数学，Year 13时就可以腾出空间修完英文，无论如何，至少要念完AS英文。IB课程学生难以同时选读化学、生物、物理三科，应该优先选读化学和生物，物理一科可以采自学或额外辅导的方式来弥补。

Sydney、墨尔本、UQ、ANU、Flinders、Griffith、Notre Dame、西澳等多所大学都有Provisional Entry，这是一个本科三年加临床医学四年的双学位学程，可以和Direct Entry同时提出申请，其录取又称为“医学院直通车”，这个特殊的学医B计划越来越受青睐，2025年UQ的录取名额高达140位。

C计划到H计划，学医之路永远不熄灯！

A计划、B计划都失败了呢，启动C计划吧！在新西兰的大学一年级结束之前，凭中学成绩和效期内UCAT成绩再申请一次澳洲医学系、牙医系的Direct Entry，去澳洲从大一读起。问题是，只有少数医学院接受这种Non-School Leaver（非中学应届毕业生）身分的申请，C计划是否可行？请预先咨询目标医学院的招生办公室。实行A计划者千万不要错过了C计划相关医学院的申请截止时间！

C计划若不成则改采D计划，大学毕业后凭大学成绩和效期内的UCAT成绩再向奥大或Otago大学提出申请，被录取了则必须从大二读起。特别的限制是，大一申请大二医学系不成功的学生，之后只有一次D计划的申请机会。D计划的申请资格不限于生物医学系或健康科学系的毕业生，连工程、商学、法律等不相关专业的毕业生都可以申请，它只考核成绩、性向、学习能力、是否修过一些医学预科课程。D计划申请者的资格、条件限制都可以上大学官网查核，不过，近几年其录取名额有限。

“高中毕业生直接就读医学本科的Direct Entry”改成“学士后医学的Graduate Entry”，这是澳洲医学教育体系发展的主流。E计划就是Graduate Entry，它和B计划之Direct Entry比较，最大的不同点有二：第一是E计划必须向澳洲大学的“学士后医学系”招生联盟GEMSAS或独立招生之大学提出申请，目前澳洲共有12所大学设立了“学士后医学系”。B计划则必须向各州的申请中心Admission Centre（全国共6个）提出申请。第二个差异是E计划必须参加由ACER主办的GAMSAT考试。

值得考虑的好消息是，凭着在新西兰考的UCAT成绩可以同时申请英国、爱尔兰的医学院。目前有一些持新西兰护照的学生正就读于中国大陆、香港地区、新加坡、英国的大学医学系或牙医系，这些就归类为F计划吧！去美国学医呢？说来话长！我特别称之为G计划，请参阅拙作《美国学医之路难上加难！新西兰的优秀学子一样不缺阵！》一文。

除了A、B计划之外，其他途径都得多读几年书。其实，多充实自己，让自己更加成熟之后再步上学医之路也无妨。医学人生是一条漫漫长路，何必在乎晚了几年！看看美国，在进入医学本科之前，医学预科的基础培养期长达四年。凡走过的，必留下足迹！曾经努力过的，都是价值非凡的阅历！

A计划到G计划皆落空，考虑视光学、影像医学、药学、护理学等相关专业吧！这就是H计划。生命的美好与幸福，并非只能由某一种专业、某一个计划来定义！人生转个弯，往往又见海阔天空！

【本文为最新增修版，原发表于2021年11月4日本专栏。】

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作者介绍：

张老师 ( 张云腾 )

台湾师范大学生物系毕业。移居新西兰27年，撰写本报教育专栏14年，主持AM936电台《优秀是教出来的》节目16年。张老师持续关注全球教育大趋势，对学生的学习成长、升学、留学等问题有深厚研究。2001年创办《奥克兰教育中心》，服务事项涵盖课后辅导、教育咨询、留学申请等，许多学生成功入读哈佛、耶鲁、普林斯顿、斯坦福、牛津、剑桥等名校，众多学生在新西兰和澳洲最激烈的医学院录取竞争中脱颖而出。张老师出版过《纽西兰的活泼教育》、《荷媚波光》等书，也是《张氏心理学辞典》中神经和内分泌生理学条目的原始撰稿人。

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