难怪你不瘦，看看你爱吃的东西里，这家伙是不是含量爆表

简单从食品生化角度去看这个话题。

葡萄糖：小分子，吸收速度快，受胰岛素调节，在不同情况下可生成不同物质：如肝糖原，乳酸、脂肪等。

蔗糖：由一分子葡萄糖和一分子果糖缩合而成，在体内分解游离出来进入体内，所以也属于 WHO 说的游离糖。

淀粉：复杂的碳水化合物，可看做是葡萄糖的“仓库”，消化速度慢，经酶作用，发生淀粉 - 红糊精 - 无色糊精 - 麦芽糖 - 葡萄糖，且存在直链淀粉无法被消化的情况。

果糖：

果糖和葡萄糖不同 , 它的主要代谢器官是肝 , 除部分代谢为葡萄糖外 , 主要代谢为脂肪酸 ,后者进一步合成甘油三酯 . 肝中甘油三酯沉积会增加脂肪肝的发病风险和胰岛素抵抗 , 其余甘油三酯可被转运至其他组织器官 , 增加胰岛素抵抗、 肥胖和心血管系统疾病的发病风险。

为什么果糖相对而言危害较大？

原因有以下 3 个：

1.易增加总摄入热量

果糖的甜味是自然界中甜度最高的，口感好，导致一部分人进食高果糖食物或饮品，会比平时吃更多的食物，而且果糖摄入不会刺激胃分泌饱食因子——ghrelin，意思就是果糖摄入并不会提高你的饱腹感，无意间就摄入了更多热量，总热量过高，肥胖风险上升，自然影响健康。

而相比于其他的糖类，如淀粉等，在摄入时能提高饱腹感，相对来说不容易出现无意识进食（就是糊里糊涂喝饮料，吃饭就有意识地在吃饭，喝饮料什么的成为习惯，会偏向无意识）

2.吸收正刺激，肝内代谢速度＞葡萄糖

与葡萄糖相比，果糖在小肠的吸收率其实不高。

果糖通过葡萄糖转运蛋白 5（GLUT-5）进入小肠上皮细胞，再通过 GLUT-2 扩散入血再进入肝脏。

这个过程与葡萄糖相比，既不需要 ATP 能量，也不需要 Na+ 载体的帮助。

GLUT-5 是整个过程的限制酶，所以每人每天能吸收的果糖总量其实是有限的。

但是一些脂肪酸和氨基酸能促进该作用。

长期摄入高果糖能诱导小肠多生成 GLUT-5，使得人体吸收果糖的能力得到进一步增强，从而摄入了更多热量。

在肝脏中：

葡萄糖代谢过程中能被 ATP 和柠檬酸盐抑制，从而抑制肝脏对葡萄糖的吸收，减慢代谢速度。

而催化果糖代谢的磷酸果糖激酶不会被限制，整个过程无限速酶，

所以果糖在肝脏中的代谢速度远高于葡萄糖，能快速积累中间产物，转化为其他物质，走向大概如下：

约 17%果糖转化为糖原

20-50%果糖转化为葡萄糖或进入三羧酸循环

剩余部分转化为 3- 磷酸甘油和乙酰辅酶 A（脂肪合成底物）

为大量合成长链脂肪酸提供有利条件。

3.较难调节，与疾病关系密切

果糖代谢不受胰岛素调节！

果糖代谢不受胰岛素调节！

果糖代谢不受胰岛素调节！

果糖不依赖胰岛素进行调节，也不会刺激胃分泌饱食因子——ghrelin，身体对果糖的调节主要是通过 GLUT-5 进行来源限制，但果糖摄入又会刺激 GLUT-5 基因表达，促进吸收。

与果糖密切相关的疾病如：痛风、肥胖、非酒精性脂肪肝等，在临床及流行病学上都有印证。

所以 WHO 在游离糖上要求还是比较严格的：

世界卫生组织建议在整个生命历程中减少游离糖摄入量 , 成人和儿童游离糖摄入量应减至摄入总能量的 10% 以内 . 如能进一步 将 其 降 至 低 于 摄 入 总 能 量 的 5%, 则对健康有更多益处 。

最后一点：

果葡糖浆里的果糖比例也越来越高了，含糖类的饮料，大家还是少喝。

F-90 型果葡糖浆里面果糖比例达到 90%，且消费量越来越高……

参考文献及资料：

王兴安, 巫冠中. 果糖的代谢及其对健康的影响[J]. 药学与临床研究, 2011, 19(3):244-246.

蔡雯雯, 李铎. 果糖的吸收代谢以及与健康的关系[J]. 浙江大学学报(农业与生命科学版), 2016, 42(3):265-272.

《图解生物化学》

（图文转载自知乎日报 作者：知乎用户，营养师）

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